市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)咸寧市“十四五”促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展實施方案的通知

各縣、市、區(qū)人民政府，市政府各部門，咸寧高新區(qū)管委會：

《咸寧市“十四五”促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展實施方案》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實。

咸寧市人民政府辦公室

2022年3月28日

（此件公開發(fā)布）

咸寧市“十四五”促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展實施方案

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2020〕52號),推進(jìn)咸寧實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，聚焦“一老一小”人口分布和結(jié)構(gòu)變化，擴(kuò)大養(yǎng)老托育服務(wù)有效供給，提升服務(wù)質(zhì)量，完善服務(wù)體系,提高人民群眾的獲得感、幸福感、安全感，制定本實施方案。

一、實施背景

（一）發(fā)展基礎(chǔ)。“十三五”時期，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我市養(yǎng)老托育服務(wù)政策不斷健全，設(shè)施不斷完善，改革試點(diǎn)不斷深化,質(zhì)量不斷提升。成功申報首批國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市、第四批全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)、全國城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老項目，全市共建有179個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和684個農(nóng)村老年人互助照料中心，覆蓋率分別達(dá)97.8%和77.2%；全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)105家，養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)18577張，每千名老人床位數(shù)達(dá)36.4張；全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效，大力實施“平安工程”“冬暖工程”，創(chuàng)新推動特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)改革，形成“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、分類供養(yǎng)、購買服務(wù)、公建民營、功能拓展”等五種特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)改革模式，咸安區(qū)、嘉魚縣、赤壁市納入全省特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)體制機(jī)制改革試點(diǎn)。全市對城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)投入持續(xù)加大，投資總額達(dá)2.4億元，初步形成“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系。

（二）發(fā)展趨勢。“十四五”時期是咸寧高水平全面建成小康社會，開啟社會主義現(xiàn)代化建設(shè)新征程，創(chuàng)造幸福生活的重要時期。市第六次黨代會報告提出，要扎實推進(jìn)共同富裕，努力創(chuàng)造高品質(zhì)生活。加快健康咸寧建設(shè)，千方百計增進(jìn)民生福祉。要達(dá)到上述發(fā)展目標(biāo)，面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)：

1.面臨挑戰(zhàn)。2020年，我市常住人口約265.58萬人，60歲及以上老年人達(dá)46.92萬人，占常住人口比重為17.65%。其中，80歲及以上高齡老年人達(dá)4.86萬人，占老年人總數(shù)的10.36%。預(yù)測“十四五”期間，咸寧市60歲及以上老年常住人口總數(shù)將增加到57.28萬人，中度老齡化進(jìn)一步加劇。養(yǎng)老事業(yè)多元化投入不足，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系需進(jìn)一步完善；智慧養(yǎng)老建設(shè)剛剛起步，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員專業(yè)化和服務(wù)水平有待提高。0—3歲嬰幼兒普惠托育機(jī)構(gòu)總量不足、分布不均，托幼服務(wù)體系亟待完善。

2.發(fā)展機(jī)遇。

（1）省委、省政府將養(yǎng)老托育服務(wù)納入重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行安排部署。市委、市政府將大健康產(chǎn)業(yè)作為支柱產(chǎn)業(yè)發(fā)展，力爭在“十四五”期末培養(yǎng)10萬名專業(yè)護(hù)理人員，服務(wù)100萬康養(yǎng)人員，實現(xiàn)1000億大健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值（以下簡稱“三個一”目標(biāo)），并在全省率先出臺支持普惠養(yǎng)老政策四十三條。

（2）咸寧地處鄂東南、長江中游南岸，幕阜山脈向江漢平原過渡地帶，地理區(qū)位優(yōu)勢突出，森林覆蓋率達(dá)54.2%，城市綠化覆蓋率超過41.27%，空氣質(zhì)量在全國169個重點(diǎn)城市中排名前20位，享有“全國最適宜人居城市”美譽(yù)。咸寧是“1+8”武漢城市圈成員之一，位于武漢、長沙、南昌三個省會城市交匯中心，以及武漢城市圈和長株潭城市群結(jié)合地帶，東西交匯、南北貫通、交通便捷，非常適合長江中游城市群人口來此養(yǎng)老養(yǎng)生、旅游休閑。

（3）咸寧醫(yī)療資源豐富，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理人員數(shù)量、質(zhì)量及分布具有比較優(yōu)勢，每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)2.72人，高于全省平均水平；每年培養(yǎng)的健康護(hù)理、康復(fù)治療等康養(yǎng)人員在全省排名第一。

二、發(fā)展目標(biāo)

（一）整體目標(biāo)。

到2025年，實現(xiàn)“三個一”目標(biāo)；養(yǎng)老托育服務(wù)體系更加完備，服務(wù)供給更加便利多元，服務(wù)新模式新業(yè)態(tài)多樣化發(fā)展，更好滿足社會多層次個性化養(yǎng)老托育服務(wù)需求；養(yǎng)老托育床位、技術(shù)水平、服務(wù)供給等進(jìn)入全省第一方陣。

加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，完善居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。推進(jìn)特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)體制機(jī)制改革，探索建立失能失智老年人長期照護(hù)服務(wù)制度，創(chuàng)新投融資機(jī)制，全面放開養(yǎng)老市場，增加養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品有效供給，推動健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。加大政府購買社會服務(wù)力度，引導(dǎo)社會專業(yè)力量提供多樣化服務(wù)。依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)中心（站）等公有場地和設(shè)施，開展托育服務(wù)。支持在脫貧地區(qū)和城鎮(zhèn)流動人口集聚區(qū)設(shè)置活動培訓(xùn)場所，提供集中托育、育兒指導(dǎo)、養(yǎng)護(hù)培訓(xùn)等服務(wù)，加強(qiáng)嬰幼兒早期發(fā)展干預(yù)。新建、改擴(kuò)建一批提供全日托、半日托、計時托、臨時托等多樣化托育服務(wù)，到2025年，全市形成形式多樣、覆蓋城鄉(xiāng)的托育服務(wù)體系，托育服務(wù)水平明顯提升，人民群眾的托育服務(wù)需求得到進(jìn)一步滿足。

加強(qiáng)婦幼保健醫(yī)療服務(wù)建設(shè)，擴(kuò)充產(chǎn)、兒科床位，加快產(chǎn)科和兒科醫(yī)師、助產(chǎn)士及護(hù)士人才引進(jìn)和培養(yǎng)；加大公立幼兒園建設(shè)。推進(jìn)“學(xué)前教育三年行動計劃”，提升公辦幼兒園辦學(xué)水平，基本實現(xiàn)幼兒就近入園、方便入園。引導(dǎo)和鼓勵社會力量舉辦幼兒園，建設(shè)一批符合育兒資質(zhì)的普惠性民辦幼兒園。加強(qiáng)學(xué)前教育師資培養(yǎng)力度，滿足新增學(xué)前教育師資需要。完善家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)“三位一體”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力以多元服務(wù)滿足城鄉(xiāng)家庭的不同需求。按照省、市相關(guān)文件要求，加快推進(jìn)母嬰設(shè)施建設(shè)。落實婦女生育權(quán)益和母嬰健康。落實基本婦幼健康服務(wù)項目和特色保健服務(wù)。降低二孩家庭生育成本，對在轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的政策內(nèi)二孩及以上產(chǎn)婦給予一定的資金補(bǔ)助，所需資金列入各縣（市、區(qū)）財政預(yù)算，市直行政事業(yè)單位的列入市財政預(yù)算。開展3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，以全省唯一的市級促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展示范試點(diǎn)為抓手，加快推進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展。

（二）具體指標(biāo)。

1.養(yǎng)老方面。到2025年，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)60%，新建城區(qū)和新建居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)100%，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)100%，失能特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)60%，特殊困難老年人月探訪率達(dá)100%，特殊困難老年人家庭適老化改造達(dá)100%，財政（福彩公益金）投入比率達(dá)55%，每千名老人配套社會工作者人數(shù)達(dá)到1人。

2.托育方面。到2025年，全市常住人口擁有托位數(shù)達(dá)4.5個/千人，每個社區(qū)均有提供全日托、半日托、計時托、臨時托等嬰幼兒托育服務(wù)機(jī)構(gòu)，全市托幼服務(wù)一體化幼兒園達(dá)50%以上，嬰幼兒家庭接受科學(xué)育兒指導(dǎo)率達(dá)90%以上，嬰幼兒健康管理率達(dá)90%以上，建立托育專家人才庫，開展托育服務(wù)從業(yè)人才培訓(xùn)達(dá)90%以上。

三、重點(diǎn)任務(wù)

（一）健全養(yǎng)老托育服務(wù)體系。

1.完善基本養(yǎng)老托育服務(wù)制度?？茖W(xué)界定服務(wù)對象，明確服務(wù)內(nèi)容，健全供給機(jī)制，完善標(biāo)準(zhǔn)體系，規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做好相關(guān)制度銜接。加強(qiáng)基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)，建立財政投入機(jī)制，并根據(jù)財政狀況，制定清單并適時調(diào)整。完善全市統(tǒng)一、結(jié)果通認(rèn)的老年人（幼兒）照護(hù)需求綜合評估制度，評估結(jié)果作為領(lǐng)取養(yǎng)老托育補(bǔ)貼、接受養(yǎng)老托育服務(wù)的依據(jù)；依托信息技術(shù)，結(jié)合巡訪主動發(fā)現(xiàn)等方式，建立基本養(yǎng)老托育服務(wù)對象精準(zhǔn)識別和動態(tài)管理機(jī)制。（牽頭單位：市民政局、市衛(wèi)健委；責(zé)任單位：市發(fā)改委、市自然資源和規(guī)劃局、市財政局、市住建局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

2.拓展普惠型養(yǎng)老托育服務(wù)供給。按照保障基本、適度普惠的原則，根據(jù)財政承受能力，逐步擴(kuò)大普惠型養(yǎng)老服務(wù)資源供給。探索“資金+服務(wù)”的補(bǔ)貼方式，完善老年福利制度，加強(qiáng)老年人津補(bǔ)貼、基本養(yǎng)老保障與基本醫(yī)療保障、特困人員護(hù)理補(bǔ)貼、老年人救助、殘疾人“兩項補(bǔ)貼”等政策的銜接，不斷完善高齡津貼、經(jīng)濟(jì)困難高齡失能老人補(bǔ)貼制度，逐步提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，探索開展長期護(hù)理保險工作。支持普惠托育服務(wù)，為有服務(wù)需求的嬰幼兒家庭提供價格可接受、質(zhì)量有保障，方便可及、形式多樣的托育服務(wù)。將托育服務(wù)納入社區(qū)服務(wù)體系，鼓勵通過提供場地、減免租金等政策，支持和引導(dǎo)專業(yè)機(jī)構(gòu)依托社區(qū)提供托育服務(wù)，形成社區(qū)綜合服務(wù)效應(yīng)。（牽頭單位：市民政局、市衛(wèi)健委；責(zé)任單位：市發(fā)改委、市人社局、市商務(wù)局、市自然資源和規(guī)劃局、市財政局、市住建局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

3.鼓勵社會力量參與。鼓勵和支持境內(nèi)外企業(yè)在咸寧設(shè)立專業(yè)化、連鎖化、品牌化的養(yǎng)老服務(wù)組織，鼓勵養(yǎng)老服務(wù)組織跨區(qū)聯(lián)合、資源共享，發(fā)展異地互動養(yǎng)老。積極培育發(fā)展以普惠型基本養(yǎng)老服務(wù)為主業(yè)的國有企業(yè)，提升國有經(jīng)濟(jì)對基本養(yǎng)老服務(wù)體系的支撐保障能力。做強(qiáng)做優(yōu)養(yǎng)老服務(wù)社會組織公益創(chuàng)投，調(diào)動社會組織參與基本養(yǎng)老服務(wù)供給。支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)積極探索“物業(yè)服務(wù)+養(yǎng)老服務(wù)”模式。推動成立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究院，探索咸寧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展新模式，支持企業(yè)加強(qiáng)養(yǎng)老設(shè)備研發(fā)，推動構(gòu)建養(yǎng)老設(shè)備制造產(chǎn)業(yè)集群。研究出臺一攬子政策支持包，通過保障用地、提供場地、減免租金、落實稅費(fèi)優(yōu)惠、金融支持、政府購買服務(wù)、出臺補(bǔ)貼政策等措施，充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，鼓勵和支持社會力量單獨(dú)或者聯(lián)合建立托育服務(wù)機(jī)構(gòu)，為群眾提供多層次、多樣化托育服務(wù)；鼓勵符合條件的社會組織承接社區(qū)公益性托育服務(wù)。支持有條件的幼兒園挖掘潛力拓展服務(wù)，開設(shè)2—3歲嬰幼兒托班；改建、擴(kuò)建幼兒園時，增加托班的資源供給。（牽頭單位：市民政局、市衛(wèi)健委；責(zé)任單位：市發(fā)改委、市國資委、市總工會、市商務(wù)局、市人社局、市自然資源和規(guī)劃局、市住建局、市教育局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

4.夯實兜底性養(yǎng)老服務(wù)保障。實施城鄉(xiāng)特困人員集中供養(yǎng)，確保有意愿入住的特困人員全部實現(xiàn)集中供養(yǎng)。完善公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評估輪候制度和購買養(yǎng)老服務(wù)制度，以及居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資助制度，支持特殊困難老年人享受基本養(yǎng)老服務(wù)。在確保特困老年人應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)基礎(chǔ)上，面向全體老年人依申請?zhí)峁﹥r格可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量有保證的基本養(yǎng)老服務(wù)，優(yōu)先保障低保、低收入家庭老年人，計劃生育特殊家庭老年人，空巢、獨(dú)居、農(nóng)村留守老年人，重點(diǎn)優(yōu)撫對象中的老年人以及其他享受政策性優(yōu)待老年人，重度失能老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)需求。深化特殊群體老年人關(guān)愛服務(wù)體系，健全定期巡訪高齡獨(dú)居、計劃生育特殊家庭、農(nóng)村留守老年人工作機(jī)制，建立風(fēng)險防范和緊急處置機(jī)制，確保特殊困難老年人月探訪率達(dá)100%。（牽頭單位：市民政局；責(zé)任單位：市發(fā)改委、市衛(wèi)健委、市應(yīng)急管理局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

（二）推動養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。

1.提高養(yǎng)老保障水平。積極配合開展企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌工作，積極推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，進(jìn)一步完善軍地養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)平臺，做好城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接工作。積極發(fā)展企業(yè)年金、職業(yè)年金以及個人儲蓄性養(yǎng)老保險和商業(yè)保險，構(gòu)建多層次的養(yǎng)老保障體系。落實城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制，確保退休人員按時足額領(lǐng)取養(yǎng)老金。到“十四五”期末，基本養(yǎng)老保險參保率達(dá)95%，基本養(yǎng)老保險（不含城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險）參保人數(shù)達(dá)45萬人。（牽頭單位：市人社局；責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

2.健全完善養(yǎng)老服務(wù)政策體系。積極應(yīng)對人口老齡化，制定加快推進(jìn)咸寧市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見等政策文件，積極爭取開展長期護(hù)理保險制度試點(diǎn),推動長期護(hù)理保險制度與服務(wù)體系有機(jī)銜接，落實子女帶薪陪護(hù)護(hù)理時間制度，持續(xù)完善我市以居家與社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。（牽頭單位：市民政局；責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、市人社局、市醫(yī)保局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

3.增強(qiáng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給能力。推進(jìn)老年宜居社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分級分層建設(shè)，實施好老年人居家適老化改造、老年食堂、老年人家庭“喘息服務(wù)”、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)延伸服務(wù)、金融助老等項目。支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能，探索設(shè)立“家庭養(yǎng)老床位”。支持大型連鎖養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、運(yùn)營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，鼓勵小型化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和專業(yè)社工團(tuán)隊嵌入社區(qū)服務(wù)平臺。培育和引進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),推動居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展，提高養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。深化“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”行動，推進(jìn)智慧養(yǎng)老信息化平臺線上線下互聯(lián)互通，逐步實現(xiàn)全市養(yǎng)老服務(wù)供需資源有效對接。到“十四五”期末，所有街道和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少建有1處綜合性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)100%，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施全部達(dá)標(biāo)。（牽頭單位：市民政局、市衛(wèi)健委；責(zé)任單位：市總工會、市婦聯(lián)、市科技局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

4.增強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給能力。健全完善以農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)、農(nóng)村老年人日間照料中心等為網(wǎng)點(diǎn)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力推進(jìn)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施改造提升三年行動計劃，將基礎(chǔ)條件較好的農(nóng)村福利院轉(zhuǎn)型為鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心，向社會老人開放。合理利用農(nóng)村閑置土地、房屋、場所，整合農(nóng)村閑置資源，探索推進(jìn)田園養(yǎng)老綜合體、鄉(xiāng)村養(yǎng)老合作社、互助養(yǎng)老中心戶、開放多元幸福院四種模式，發(fā)展以地養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、互助養(yǎng)老新模式。全面建立農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)工作機(jī)制和定期巡訪等基本制度，構(gòu)建關(guān)愛服務(wù)體系。（牽頭單位：市民政局；責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、市自然資源和規(guī)劃局、市住建局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

5.創(chuàng)新推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革發(fā)展。以提質(zhì)增效為目標(biāo)，創(chuàng)新推動特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)公建公營、公建民營、服務(wù)外包等多種模式發(fā)展。推動特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施改造提升，實行農(nóng)村中心福利院、區(qū)域性失能半失能特困供養(yǎng)服務(wù)中心縣級直管。到2025年底，縣級特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)全部達(dá)到國家三級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，所有區(qū)域性失能半失能特困供養(yǎng)服務(wù)中心達(dá)到國家二級以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，其他農(nóng)村福利院達(dá)到國家一級以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，探索將具備向社會提供養(yǎng)老服務(wù)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制為國有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，將閑置資源全面推向養(yǎng)老服務(wù)市場。大力推動民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展，培育和打造一批品牌化、連鎖化、規(guī)?；酿B(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和社會組織。放寬養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展專業(yè)化護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)功能。鞏固一般性的養(yǎng)老服務(wù)床位，加大對康復(fù)護(hù)理床位的建設(shè)力度和扶持力度，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型養(yǎng)老床位占比達(dá)60%以上。（牽頭單位：市民政局；責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、市國資委、市住建局、市自然資源和規(guī)劃局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

6.大力推動以護(hù)理為核心的大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。重點(diǎn)圍繞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，盤活社會閑置資源用于開展養(yǎng)老服務(wù)，集中精力發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)，建設(shè)中部康養(yǎng)城，加快建立綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）、康復(fù)護(hù)理專科醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工合作、有序銜接的多元化康復(fù)護(hù)理體系，支持社會資本舉辦康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參與專業(yè)康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵發(fā)展康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理、母嬰護(hù)理、家庭護(hù)理等適應(yīng)不同人群需要的護(hù)理服務(wù)。完善護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，健全護(hù)理質(zhì)量控制體系，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)規(guī)范化、專業(yè)化、品牌化發(fā)展，推進(jìn)護(hù)理服務(wù)產(chǎn)業(yè)化。依托我市獨(dú)特的生態(tài)、旅游、溫泉等資源，發(fā)展獨(dú)具咸寧特色的慢性病療養(yǎng)康復(fù)服務(wù)，支持建設(shè)一批慢性疾病康復(fù)療養(yǎng)基地、療養(yǎng)中心，完善慢性病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦長期護(hù)理保險，積極開發(fā)與長期護(hù)理保險相銜接的商業(yè)護(hù)理保險產(chǎn)品。（牽頭單位：市民政局、市衛(wèi)健委；責(zé)任單位：市教育局、市市場監(jiān)管局、市文旅局、市體育事業(yè)發(fā)展中心，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

7.積極發(fā)展老年教育。加強(qiáng)老年大學(xué)基礎(chǔ)能力建設(shè)，依托社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、成人教育學(xué)院等資源，聯(lián)合設(shè)立老年學(xué)校，推動老年大學(xué)向基層延伸，擴(kuò)大老年大學(xué)覆蓋人群，就近滿足老年人“教、學(xué)、樂、為”服務(wù)需求。整合老年教育網(wǎng)絡(luò)課程資源，將老年教育納入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基本內(nèi)容，實施“養(yǎng)教融合”新型養(yǎng)老模式。重點(diǎn)加強(qiáng)老年健康生活、融入智慧社會、防范詐騙及非法集資等宣傳教育。（牽頭單位：市衛(wèi)健委；責(zé)任單位：市民政局、市教育局、市委老干部局、市科技局、市體育事業(yè)發(fā)展中心，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

（三）完善托育照護(hù)服務(wù)。

1.提高優(yōu)孕優(yōu)生服務(wù)水平。完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)及婦女兒童?？漆t(yī)院為主體，大中型綜合醫(yī)院為技術(shù)支撐，民營醫(yī)院為補(bǔ)充的婦幼健康服務(wù)體系。整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童保健、兒童預(yù)防接種等服務(wù)內(nèi)容，為婦女兒童提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)孕優(yōu)生優(yōu)育全過程服務(wù)，打造“一條龍”服務(wù)鏈。深入實施免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和免費(fèi)孕前優(yōu)生檢測服務(wù)，落實高危孕產(chǎn)婦管理協(xié)作機(jī)制，減少高危妊娠風(fēng)險，降低出生缺陷發(fā)生率。完善生育保險制度，深化生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施，做好生育保險參保擴(kuò)面工作。推進(jìn)新生兒訪視和嬰幼兒定期健康檢查，加強(qiáng)嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測和篩查評估，做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。規(guī)范、保障免疫規(guī)劃疫苗供應(yīng)，提升預(yù)防接種管理質(zhì)量。到2025年，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達(dá)95%以上。（牽頭單位：市衛(wèi)健委；責(zé)任單位：市人社局、市醫(yī)保局、市婦聯(lián)，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

2.加快普惠托育服務(wù)發(fā)展。大力發(fā)展社區(qū)托育服務(wù)，鼓勵單位開展托育服務(wù)，利用社區(qū)中心等存量資源建立嬰幼兒照護(hù)中心，探索托幼一體服務(wù)，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供延伸服務(wù)，積極引導(dǎo)社會力量開展普惠性托育服務(wù)，發(fā)展多種形式的就近便捷托育服務(wù)，建立以社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、普惠為主導(dǎo)的資源供給體系，提高托育服務(wù)供給水平。市、縣依托婦幼保健院成立托育服務(wù)指導(dǎo)中心，分別建立公辦的示范性托育服務(wù)中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少建立１所普惠性托育服務(wù)機(jī)構(gòu)。在有條件的公辦幼兒園開設(shè)托班，鼓勵民辦幼兒園開設(shè)普惠性托班，托幼一體園所在公民辦幼兒園總量中占比不低于50%。（牽頭單位：市衛(wèi)健委；責(zé)任單位：市人社局、市婦聯(lián)，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

（四）推進(jìn)養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

1.按照產(chǎn)業(yè)鏈條化、產(chǎn)品精深化的思路，將養(yǎng)老制造產(chǎn)業(yè)建設(shè)納入咸寧市“十四五”轉(zhuǎn)型升級發(fā)展示范區(qū)專項規(guī)劃，以夯實產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)能力為根本，培育優(yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)集群。逐步完善養(yǎng)老服務(wù)和相關(guān)用品標(biāo)準(zhǔn)體系，探索建立老年用品認(rèn)證制度，繁榮老年用品市場，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)老年用品供給。（牽頭單位：市經(jīng)信局；責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

2.實施“養(yǎng)老服務(wù)+行業(yè)”行動，拓展旅居養(yǎng)老、文化養(yǎng)老、健康養(yǎng)老、養(yǎng)生養(yǎng)老等新型消費(fèi)領(lǐng)域。研發(fā)適老化智能產(chǎn)品，支持優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平臺化發(fā)展，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)老年用品供給，更好地帶動養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)，打造老年用品研發(fā)生產(chǎn)和物流配送基地，推進(jìn)藥食同源研究和產(chǎn)品開發(fā)，建立藥食同源研發(fā)配送基地。研發(fā)適老化智能產(chǎn)品，支持優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)平臺化發(fā)展，創(chuàng)新“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務(wù)”等消費(fèi)模式，引導(dǎo)幫助老年人融入信息化社會，更好地帶動養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)。對接大武漢，探索建立武咸及周邊協(xié)同養(yǎng)老模式，增加優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)供給，推進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老一體化，將咸寧打造成中國中部康養(yǎng)城。（牽頭單位：市民政局；責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、市科技局、市文旅局、市經(jīng)信局、市市場監(jiān)管局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

3.發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)直播互動式家庭育兒服務(wù)，鼓勵開發(fā)嬰幼兒養(yǎng)育課程、父母課堂等，為家長及嬰幼兒照護(hù)者提供生長發(fā)育、預(yù)防接種、安全防護(hù)、疾病防控等嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)服務(wù)，增強(qiáng)家庭科學(xué)育兒能力。（牽頭單位：市科技局、市婦聯(lián)；責(zé)任單位：市民政局、市教育局、市經(jīng)信局、市民政局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

4.鼓勵相關(guān)企業(yè)采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新裝備，增強(qiáng)以質(zhì)量和信譽(yù)為核心的品牌意識，建立健全企業(yè)知識產(chǎn)權(quán)管理體系，推進(jìn)高價值專利培育和商標(biāo)品牌建設(shè)，培育養(yǎng)老托育服務(wù)、乳粉奶業(yè)、動畫設(shè)計與制作等行業(yè)民族品牌。支持養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)規(guī)?；?、連鎖化發(fā)展，加大養(yǎng)老托育優(yōu)勢企業(yè)扶持力度，打造一批具有影響力和競爭力的養(yǎng)老托育服務(wù)商標(biāo)品牌。（牽頭單位：市科技局；責(zé)任單位：市民政局、市教育局、市經(jīng)信局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

四、保障要素

（一）建立工作機(jī)制。建立以市長任組長，分管副市長任副組長，市直各單位主要負(fù)責(zé)同志、各縣（市、區(qū)）人民政府主要負(fù)責(zé)同志為成員的“一老一小”工作推進(jìn)機(jī)制，切實履行統(tǒng)籌規(guī)劃、政策扶持、資金引導(dǎo)、典型示范、監(jiān)督管理等職責(zé)，定期分析工作推進(jìn)情況和出現(xiàn)的問題，研究相關(guān)政策措施，將養(yǎng)老托育服務(wù)政策落實情況納入政府年度績效考核內(nèi)容，形成齊抓共管、整體推進(jìn)的工作格局。（牽頭單位：市發(fā)改委；責(zé)任單位：工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位）

（二）統(tǒng)籌整體推進(jìn)。各縣（市、區(qū)）按照“一老一小”人口密度、需求變化等因素，結(jié)合現(xiàn)有養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施分布，編制養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃，加強(qiáng)與國土空間總體規(guī)劃和詳細(xì)規(guī)劃充分銜接，對養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施總量不足或者規(guī)劃滯后的，及時對相關(guān)規(guī)劃予以修改完善。支持各類主體利用存量低效用地和商業(yè)服務(wù)用地等開展養(yǎng)老托育服務(wù)，鼓勵適當(dāng)放寬發(fā)展養(yǎng)老托育服務(wù)的各類房屋和設(shè)施最長租賃期限。探索制定存量房屋和設(shè)施改造為養(yǎng)老托育場所設(shè)施的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和實施辦法。鼓勵探索將老舊小區(qū)中的國企房屋和設(shè)施以適當(dāng)方式轉(zhuǎn)交政府集中改造利用,統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)。允許將空置公租房免費(fèi)提供給社會力量，供其在社區(qū)為老年人開展助餐助行、日間照料、康復(fù)護(hù)理、老年教育等服務(wù)。健全“一事一議”制度，定期集中處置解決存量房屋和設(shè)施資產(chǎn)劃轉(zhuǎn)、改變土地用途、房屋報建、規(guī)劃銜接等手續(xù)辦理、鄰避民擾等問題。非獨(dú)立場所按照相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)改造建設(shè)托育點(diǎn)并通過驗收的，不需要變更土地和房屋性質(zhì)。對養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施和非營利性養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，符合《劃撥用地目錄》的，可采取劃撥方式予以保障。鼓勵非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以租賃、出讓等有償使用方式取得國家建設(shè)用地使用權(quán)，支持政府以作價出資或者入股方式提供土地，與社會資本共同投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。（牽頭單位：市自然資源和規(guī)劃局；責(zé)任單位：市國資委、市住建局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

（三）落實財稅政策。各地要將發(fā)展養(yǎng)老托育事業(yè)所需資金列入年度財政預(yù)算，建立完善穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。全市用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的彩票公益金比例應(yīng)不低于55%。要建立工作協(xié)同機(jī)制，切實落實養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民生活價格。完善養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)營補(bǔ)貼制度,適度提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)貼重點(diǎn)向護(hù)理型床位傾斜，探索試行營利性、非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普惠護(hù)理型床位同等享受建設(shè)和運(yùn)營等補(bǔ)貼。對吸收符合條件勞動者的養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)按照規(guī)定給予社保補(bǔ)貼。建立民間資本、慈善基金、彩票公益金等多元投入機(jī)制，助力咸寧養(yǎng)老托育服務(wù)業(yè)發(fā)展。（牽頭單位：市財政局、市民政局；責(zé)任單位：市稅務(wù)局、市人社局、市衛(wèi)健委、市發(fā)改委，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

（四）加強(qiáng)人才培養(yǎng)。落實好《咸寧市加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)的實施意見》（咸民政發(fā)〔2021〕1號），推進(jìn)多層次養(yǎng)老托育服務(wù)人才培養(yǎng)。建立健全依據(jù)職業(yè)技能等級和工作年限確定服務(wù)價格制度、工資與職業(yè)技能等級掛鉤制度、底薪制度。實施好養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)“百千萬”工程。加強(qiáng)養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu)社會工作崗位開發(fā)與設(shè)置，到2025年，每百張養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位、每千名老年人至少配備1名社會工作者。將托育從業(yè)人員列入急需緊缺職業(yè)（工種）目錄和政府補(bǔ)貼性培訓(xùn)目錄，把保育員、育嬰員等納入政府職業(yè)技能培訓(xùn)計劃，對符合條件的按照規(guī)定落實職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼、職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼。對取得國家育嬰師職業(yè)證書的保育人員，參照培訓(xùn)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)給予就業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)貼。推進(jìn)高等院校和職業(yè)院校（含技工院校）根據(jù)需求開設(shè)嬰幼兒照護(hù)相關(guān)專業(yè)。大力開展職業(yè)道德和安全教育、職業(yè)技能培訓(xùn)，提高嬰幼兒照護(hù)服務(wù)能力和水平。（牽頭單位：市人社局；責(zé)任單位：市教育局、市民政局、市衛(wèi)健委，湖北科技學(xué)院、咸寧職業(yè)技術(shù)學(xué)院，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

（五）創(chuàng)新政策支持。養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu)符合政策規(guī)定的，可享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理、助餐助行等服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予稅費(fèi)減免扶持政策。完善民辦養(yǎng)老托育服務(wù)組織扶持政策，推動資助措施更加注重質(zhì)量、效益和精準(zhǔn)精細(xì)，通過加大資助、購買服務(wù)、綜合獎補(bǔ)、減免租金等方式，重點(diǎn)加大對提供基本養(yǎng)老托育服務(wù)的普惠型民辦養(yǎng)老托育服務(wù)組織的扶持。（牽頭單位：市稅務(wù)局；責(zé)任單位：市財政局、市人社局、市民政局、市衛(wèi)健委、市發(fā)改委，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

（六）加強(qiáng)規(guī)范監(jiān)管。堅守養(yǎng)老托育服務(wù)安全底線，加強(qiáng)養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)管；完善綜合監(jiān)管機(jī)制，堅持政府監(jiān)督、公眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督、行業(yè)自律相結(jié)合；加快信用體系建設(shè)，建立健全以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制，將養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu)及其工作人員征信情況納入社會信用信息共享平合，形成違法失信懲戒制度，依法逐步實行機(jī)構(gòu)工作人員職業(yè)資格準(zhǔn)入制度，建立健全養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu)分類管理和評估制度。（牽頭單位：市發(fā)改委；責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)健委、市人社局、市市場監(jiān)管局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）

（七）營造友好環(huán)境。對接大武漢，堅持民生共享、資源共享，探索建立武咸協(xié)同養(yǎng)老模式，讓外地老年人持身份證可享受本地景區(qū)門票、公交車、醫(yī)療保健等優(yōu)惠政策。不斷拓展老年人群衣食住行等綜合服務(wù)，更好地滿足老年人全方位、多元化服務(wù)需求。為老年人提供公共服務(wù)時，應(yīng)尊重老年人的習(xí)慣，保留并完善傳統(tǒng)服務(wù)方式，切實解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難。深入開展人口老齡化國情教育，推進(jìn)老年友好社區(qū)建設(shè)，推動建設(shè)適老居住、出行、健康支持、生活服務(wù)等物質(zhì)環(huán)境和包容、支持的敬老社會文化環(huán)境。（牽頭單位：市委宣傳部；責(zé)任單位：市政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局、市文旅局、市民政局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局，各縣市區(qū)人民政府，咸寧高新區(qū)管委會）